一、参保范围
1. 全日制在校学生:包括中等专业学校、技工学校、职业高中、普通高中、初中、小学的在校学生,以及驻沈各类全日制高校的本专科生、研究生等。
二、集中参保缴费期
时间:2024年10月9日至12月25日。
待遇享受期:2025年1月1日至12月31日。
三、缴费标准
在校学生:每人每年400元。
低保边缘家庭成员:每人每年160元。
特殊群体(如低保对象、特困供养人员、孤儿等) :个人不缴费,由全额补助。
四、缴费方式
1. 线上渠道:
“沈阳智慧医保”APP。
支付宝小程序。
辽事通APP。
辽宁税务微信公众号。
辽宁移动办税APP。
2. 线下渠道:
各委托代征银行(金融机构)窗口。
学校统一办理参保登记后缴费。
五、缴费查询
缴费成功后,可在3个工作日后通过“沈阳智慧医保”APP或支付宝小程序查询缴费到账信息。
六、参保流程
1. 学校统一办理:中小学生由学校统一办理参保登记并缴费,大学生需按学制趸缴个人缴费。
2. 信息采集:学生需配合学校做好信息采集和医保缴费工作。
3. 特殊缴费选项:大学生可通过税务线上缴费渠道中的“特殊缴费”选项进行缴费。
七、注意事项
1. 未在集中参保期内缴费:将设置3个月的待遇等待期,期间发生的医疗费用不能报销。
2. 外地住院:在沈阳参加医保的在校大学生,在外地住院可享受与本地同等待遇,无需人工备案,自动开通直接结算服务。
3. 大一新生:可选择一次性缴纳4年医保费用,无需补缴未来上涨费用。
八、医保待遇
参保学生在定点医疗机构就医时,符合城乡居民医疗保险支付范围的医疗费用,起付标准以上、最高支付限额以下部分由基金按规定支付,包括门诊统筹、门诊慢特病、住院、大病保险等医保待遇。
九、其他服务
1. 医保电子凭证:可通过国家医保服务平台APP、辽事通、沈阳智慧医保APP、支付宝APP申领,全国通用。
2. 亲情账户:帮助家人申领医保码,实现医保挂号、买药、结算等。
以上为沈阳市2025年度在校学生医保参保指南及缴费流程,请根据实际情况进行操作,并关注官方最新政策动态。
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